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创作者：熊慧萍，顾玉霞，陈秋鸿 创作者企业：442000 湖北十堰，湖北省药业学校附设十堰市中心医院【关键字】 医院门诊;采血管理中心;儿童静脉血管采血;医护感受　伴随着各种各样归类记数血常规检查仪器设备的普遍用以，小儿末梢神经采血因此以逐渐被被淘汰，静脉血管采血沦落一项常规化作业者。但因为小儿四肢较短，体形微胖，四肢关键静脉血管偏细，不显露出来，非常容易获取血标本采集，而颈外静脉是头颈大的浅静脉血管，颈外静脉放血真空泵采血成功率较高，并发症小，病发症较少，非常多方面上提高了静脉血管放血注入的通过率[1]。

因而，颈外静脉放血特别是在仅限于于3个月到两岁的小儿、婴儿，现将这一医护感受小结以下。　　1 方式　　1.1 用物　　放化疗盘里敲0.5%碘伏消毒液、无菌棉签、真空泵采行毛细血管及采血针1套。

　　1.2 与患儿建立不错的关联　　作业者时最先采行伴、老是、抚摸、赞叹不已、期待等姿势和不负责任，与患儿建立不错的关联，应用下列方式进行。　　1.3 放血位置　　随意选择一般在下颌骨与颈部外缘圆心联线以上的1/3一处入针。

　　1.4 操作流程　　将患儿取横侧卧，头与床入平行面肩膀加宽30°上下，使头颈手掌心、额弯折，稍外复，一人同样患儿头顶部，技巧宜温和实干，避免 松开小儿囟门处，亲属同样患儿躯干部及四肢，作业者位于患儿汽车头枕部，轻捏患儿耳朵垂或轻轻拍打患儿屁股，使患儿又哭又闹颈静脉罄，基本消毒杀菌肌肤，所持多次重复使用静脉血管采血针在颈静脉中上边15°～30°角比较慢入针，闻有加血后即同样采血针及真空泵采行毛细血管吸脂所需要血条，完拿出针管，以拆下来棉球棍的无菌棉签线脚松开扎针点另外将患儿倒下或取于半坐卧位松开5～10min，确认无炎症后才可离开。　　2 争辩　　人体解剖学特性:颈外静脉由下颚静脉血管的后支、耳背静脉血管和枕静脉血管在下颌骨处汇到而出，沿颈部肌肉表层上涨，在颈部上边穿出浅筋膜，流过锁骨下静脉或静脉角[2]。但头颈在脸颊和胸阔凸部，需要置放合适的姿势，方更非常容易采血。

　　取于下棉球棍的无菌棉签线脚松开扎针点提升了部分皮下淤血状况，避免 了棉球棍斜在头颈不容易螫在患儿美味的肌肤上的状况再次出现，给患儿一种不善的性兴奋和亲属造成不不舒服的觉得。　　痛疼是一种心理状态与生理学的综合性展示出[3]。各种各样损伤性兴奋具有于人体超出一定水平时，可引起伤情位置的的机构痛疼，静脉血管采血能够使部分的机构伤情，性兴奋末梢神经而再次出现痛疼，并能使的机构出狱一些引发疼痛化学物质而恶化痛疼并使痛疼時间减少[4]，用穿刺器从毛细血管上边与肌肤大概20°～40°角比较慢必需放血，入针速度更快，针头性兴奋肌肤的時间较短，因此生理需要降低;从毛细血管上边必需捅穿毛细血管对部分损伤小，另外可防止伴行的神经系统，因此生理需要重[5]。

　　松开放血点的技巧也很最重要，单手指指腹挤压放血点部分，以防用劲过大或松开覆盖面广，造成 脑栓塞或抵抗颈动脉窦反射心脏猝死，采血后立即喂母乳或喂温水可使患儿找寻信任感和觉得，从绷紧、躁动不安的心态中彻底恢复，既个性化另外也避免 因又哭又闹、失落导致止疼艰辛和皮下血肿。　　小孩得病对家中是一种胜夫妻生活恶性事件，爸爸妈妈大部分不会有心态、焦虑心态，执行采血作业者时爸爸妈妈忧虑不容易给患儿带来巨大痛苦，再加患儿不顺应，进行操作过程，最先施予伴、老是、抚摸、赞叹不已、期待等让亲属造成信赖感，降低患儿恐惧心理，进行颈外静脉放血采血，也能延长放血時间，提升患儿的痛苦及父母的焦虑，也提高了亲属对诊疗工作中的满意率。【论文参考文献】　1 何红霞，向红霞，谭敏.探讨婴儿颈外静脉放血注入的感受.我国当今医护杂志期刊，2010，20(1)：103.　　2 松柏树令其，不可大君.系统解剖学，第5版.北京市：人民卫生出版社，2000.　　3 洪嘉玲，吕灿群，陶慧然.身体功能学.郑州市：河南省医科大出版社出版，2000：301.　　4 殷磊.护理学基础.北京市：人民卫生出版社，2003：157-161.　　5 周丽华，陈燕，于桂六，等.静脉血管放血平入法的临床实验.护理人员进修杂志期刊，2003，18(8)：690.　　(文中编写：子 音)http://detail.1688.com/offer/1277097104.。

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